Ukrepanje proti širjenju koronavirusa: v zgodnji fazi nekaj napak, zdaj je treba nadoknaditi zamujeno.

Pred časom sem sodeloval pri pripravi mednarodnega indeksa zdravstvene varnosti (Global Health Security Index), kjer smo po državah ocenjevali zakonsko podstat in kvaliteto postopkov za ukrepanje ob pojavu epidemij nalezljivih bolezni. Slovenija se je med 195 državami uvrstila na visoko 12. mesto. Pravila so zapisana dobro, ker so jih očitno pripravljali najboljši strokovnjaki s svojega področja. To bi moralo ob pojavu svetovne epidemije koronavirusa vnašati izjemno zaupanje v sistem postopanja v Sloveniji.

Žal pa lahko ugotovimo, da vlada na tem področju veliko zmede. Pozna navodila, nejasna komunikacija ter nespretna ravnanja državljanov kažejo, da se je nekje zalomilo. Posamezniki, ki zasedajo ključne položaje, se očitno šele sproti učijo postopkov ravnanja.

V pravni ureditvi je zakonodajni okvir tisti, ki vedno jasno določi odgovornost za sprejemanje odločitev. V kritičnih situacijah se pričakuje, da bodo ti posamezniki svojo vlogo opravili strokovno in ravnali v skladu s pravili. Po Zakonu o nalezljivih boleznih in Državnem načrtu zaščite in reševanja ob pojavu epidemije oz pandemije nalezljive bolezni pri ljudeh, igra v primeru pojava koronavirusa ključno vlogo Ministrstvo za zdravje z ministrom Alešem Šabedrom na čelu. Ta bi moral postopati tako, da bi  zdravstveno krizo čim prej prebrodili.

Vnašanje panike

Ta zapis, kot vsakodnevna opozorila zdravnikov s terena, ni namenjen vnašanju panike. Je prej poziv, da se ključni odločevalci čim prej začno zavedati svoje vloge ter skušajo nadoknaditi zamujeno. V kriznih razmerah je najbolj pomembno, da sistem deluje predvidljivo. Nekatere ad hoc rešitve ter igranje ministrstva na element presenečenja niso najbolj odgovorne.

Nerazumljivo je namreč, zakaj se pravila postopanja niso pripravila vnaprej. Kljub temu, da so v Italiji razmere ekskalirale že 24. februarja, so naši zdravniki navodila za ravnanje dobili šele v ponedeljek, 2. marca. Šele 7. marca smo dobili odredbo o množičnih prireditvah, pa še to na pritisk javnosti, saj se je napovedovala večja udeležba ljudi iz ogroženih območij na enem izmed koncertov. S tem, da je minister dan zatem na tiskovni konferenci povedal, da se je odredba že isti dan kršila.

Po drugi strani pa smo vmes uspeli ogroziti že dve zdravstveni ustanovi ter sprostili blagovne rezerve. Če bi priprave potekale pravilno, bi bili lahko korak pred virusom. Pomembno je namreč, da ob pojavu večjega števila okužb zdravstveni sistem zdrži, saj naj bi po nekaterih ocenah zdravniško pomoč potrebovalo do 20 odstotkov bolnikov.

Mar za nevestno ravnanje res lahko krivimo in izpostavljamo posameznike, kot je to v svojem zapisu storil Marjan Šarec?

Stigmatizacija

Riba vedno smrdi pri glavi. Mar za nevestno ravnanje res lahko krivimo in izpostavljamo posameznike, kot je to v svojem zapisu storil Marjan Šarec? Resda je neodgovorno s strani zdravnika v ZD Metlika, da je dopustoval na ogroženem območju, vendar pa je postopal v skladu z mnenjem Nacionalnega inštituta za javno zdravje. NIJZ je namreč ocenil, da zdravstveni delavci, ki so bili poprej na ogroženih območjih, ne predstavljajo tveganja ter lahko normalno opravljajo svoje delo. Denimo, zamrznitev dopustov zdravstvenih delavcev bi bila lahko izdana že pred šolskimi počitnicami. Namesto, da tisti na vrhu kažejo s prsti na posameznike, naj raje naprej dobro opravijo svojo nalogo.

Nadoknaditi zamujeno

V tem trenutku je najbolj pomembno, da Ministrstvo nadoknadi zamujeno. Morda bi bilo smelo razglasiti stanje epidemije, saj bi s tem aktivirali načrt zaščite in reševanja, ki jasno razdela, kako je treba ravnati v določenih situacijah.

Glede na zaskrbljujoče informacije iz Italije, gašenje požarov ne bo več zadoščalo. Pa ni tako težko, po zapisanih pravilih smo 12 na svetu. Vse, kar moraš storiti je, da tem pravilom natančno slediš. Novi koaliciji na pot dajem priporočilo, naj kadruje smelo in zaposluje take ljudi, ki bodo ta pravila dobro poznali.

Spomnim se profesorja matematike v srednji šoli: »Če vas pokličem ob 3 ponoči, mi morate zdrdrati enačbo za rešitev te funkcije!« Ko govorimo o človeških življenjih, odgovori v smislu ene od direktoric, ki ne zna opisati svojih nalog, res niso smeli. Upam, da se bo vsaj novi minister za zdravje tega zavedal ter ne bo ponavljal napak sedanjega.